一次手术赔偿用完了垫付1万八千元，二次手术费

二次手术费用承担需视情况而定。依据《医疗事故处理条例》，若二次手术因医院过错导致，医院应承担费用；若非医院过错，则由患者自行承担。不及时处理可能导致患者权益受损，加剧医患矛盾。
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二次手术费谁承担？分情况。医院过错，找医院赔；患者责任，自行付。具体操作：1. 收集证据，证明二次手术原因；2. 与医院协商，依据《医疗事故处理条例》求偿；3. 协商不成，可申请卫生行政部门调解或提起诉讼。
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二次手术费用承担方式需分情况。医院过错导致则需医院承担，患者自行造成则自行承担。处理方式选择应依据事故责任判定，通过调解或法律途径解决。